Registration


STUDENT INFORMATION

INFORMASI SISWA/SISWI

Tahun Masuk *
Level (Jenjang) *
Kelas *
Apakah Alumni dari Sekolah Mutiara Persada? *
First Name (Nama) *
Family Name (Nama Keluarga)
Place of Birthday (Tempat Lahir) *
Date of Birthday (Tanggal Lahir) *
Gender (Jenis Kelamin) *
Nationality (Kewarganegaraan) *
Passport Number (No. Paspor)
Home Address (Alamat Rumah) *
Home Phone / Fax (Telepon Rumah/ Fax) *
Langguages Spoken by Student
(Bahasa yang digunakan oleh siswa/i)
Previous school (s) (Sekolah asal)
Photo student (Foto Siswa/i) Maks 5 Mb* | jpg/jpeg
Akte Kelahiran (Maks 10 Mb*|PDF)
Kartu Keluarga (Maks 10 Mb*|PDF)
KTP Kedua Orang Tua (Maks 10 Mb*|PDF)
Brother�s and/or Sister�s
(Saudara kandung) *
Religion
(Agama) *
Student lives with?
(siswa/i tinggal bersama?) *

FAMILY INFORMATION (FATHER)

INFORMASI KELUARGA (AYAH)

First Name (Nama) *
Date of Birthday (Tanggal Lahir) *
Religion (Agama) *
Occupation (Pekerjaan) *
Sallary (Penghasilan) *
Mobile phone (No. HP) *
Nationality (Kewarganegaraan) *
Home Address
(Alamat Rumah) *
Office Phone
(No. Telepon Kantor)
Home Phone/Fax
(Telp Rumah/Fax) *
Email *

FAMILY INFORMATION (MOTHER)

INFORMASI KELUARGA (IBU)

First Name (Nama) *
Date of Birthday (Tanggal Lahir) *
Religion (Agama) *
Occupation (Pekerjaan) *
Sallary (Penghasilan) *
Mobile phone (No. HP) *
Nationality
(Kewarganegaraan) *
Home Address
(Alamat Rumah) *
Office Phone
(No. Telepon Kantor)
Home Phone/Fax
(Telp Rumah/Fax) *
Email *

GUARDIAN/CAREGIVER

WALI/PENGASUH

First Name (Nama)
Date of Birthday (Tanggal Lahir)
Home Address
(Alamat Rumah)
Office Phone
(No. Telepon Kantor)
Home Phone/Fax
(Telp Rumah/Fax)
Email

CONTACT IN CASE OF EMERGENCY

KONTAK DALAM KEADAAN DARURAT

First Name (Nama) *
Date of Birthday (Tanggal Lahir) *
Home Address
(Alamat Rumah) *
Office Phone
(No. Telepon Kantor) *
Home Phone/Fax
(Telp Rumah/Fax) *
Email *

Provisions of The School

The undersigned parents or guardian of the students, whose name is stated in block 1 above, gives permission to Mutiara Persada Primary School to use and post student�s photos and video recordings for the Mutiara Persada Parents and Students Handbook, Year Book, Website, Brochure, and other information.

The undersigned parents or guardian of the students, whose name is stated in block 1 above, gives authority to Mutiara Persada Primary School in case of accidents to provide first aid, seek the assistance of a doctor, health clinic or hospital until the parents or guardian can be contacted

I know and understand that Mutiara Persada School has characteristics as a school that facilitates 5 religions, therefore I agree and allow the student as stated above to follow the subjects of ...... Religion as a knowledge and take the subject tests of that Religion.

I approve and allow the student to attend all activities organized by the school.

I agree, allow and encourage the student stated above to:

  1. Obey the rules of the school
  2. Keep the good name of school
  3. Learn as well as possible for smoothness learning process and for the achievement of educational goals.

The undersigned parent or guardian of the students, whose name is stated in block 1 above, declares that:

  1. I will respect and comply all applicable Rules.
  2. I am able to fulfill all the cost of education for the students mentioned above during the education process at Mutiara Persada.
  3. Without any reason able to comply, fulfill all tuition fees that have been set by Mutiara Persada, including if there are changes in the future
  4. Willing to accept administrative sanctions against students, if I make delays in payment or do not fulfill the costs that have been agreed.
  5. If the candidate of student resigns, the tuition fee is only refunded 30% of the total costs that has already been paid.

Ketentuan Pihak Sekolah

Yang bertanda tangan di bawah ini selaku orang tua atau wali murid dengan nama yang tertulis di blok 1 di atas, memberikan izin kepada Mutiara Persada Primary School untuk menggunakan foto dan video untuk Mutiara Persada Parents and Students handbook, year Book,Website, Brosur, dan informasi atau publikasi lain

Yang bertanda tangan di bawah ini selaku orang tua atau wali murid dengan nama yang tertulis di blok 1 di atas, memberikan kuasa kepada Mutiara Persada dalam hal terjadi kecelakaan untuk memberikan pertolongan pertama ataupun mencari pertolongan dokter atau rumah sakit hingga orang tua ataupun walimurid yang bersangkutan diatas dapat dihubungi.

Saya tahu dan memahami bahwa Sekolah Mutiara Persada memiliki ciri khas sebagai sekolah yang menfasilitasi 5 agama, karena itu saya menyetujui dan mengijinkan anak tersebut diatas untuk mengikuti mata pelajaran Agama ...... sebagai ilmu pengetahuan dan menempuh ujian mata pelajaran Agama tersebut.

Saya menyetujui dan mengijinkan anak tersebut di atas untuk mengikuti semua kegiatan yang diselenggarakan sekolah.

Saya menyetujui, mengijinkan dan mendorong anak tersebut di atas untuk :

  1. Menaati peraturan dan tata tertib sekolah
  2. Menjaga nama baik sekolah
  3. Belajar sebaik-baiknya demi kelancaran proses belajar dan demi tercapainya tujuan pendidikan.

Yang bertanda tangan di bawah ini selaku orang tua atau wali murid dengan nama yang tertulis di blok 1 di atas, dengan ini menyatakan bahwa :

  1. Saya akan menghormati dan mematuhi segala Peraturan yang berlaku.
  2. Saya sanggup menanggung seluruh biaya pendidikan bagi calon siswa/i tersebut di atas selama mengikuti pendidikan di Mutiara Persada .
  3. Dengan tanpa alasan apapun sanggup mematuhi, memenuhi seluruh biaya pendidikan yang telah di tetapkan oleh Mutiara Persada, termasuk apabila ada perubahan-perubahan pada masa yang akan datang
  4. Bersedia menerima sanksi administratif terhadap siswa, apabila saya melakukan keterlambatan pemenuhan atau tidak memenuhi biaya yang telah di sepakati.
  5. Bila calon siswa mengundurkan diri, maka pengembalian biaya pendidikan hanya dikembalikan sebesar 30% dari total biaya yang sudah dibayarkan.